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支氣管痙攣(兒童)

當您的孩子呼吸時,空氣順著他們的主氣管(氣管)經支氣管進入肺部。支氣管是從氣管通向左肺和右肺的兩根管道。如果支氣管受到刺激和發炎,就會變窄。這是因為氣道周圍的肌肉痙攣。這使呼吸變得困難。這種病症稱為支氣管痙攣。

支氣管痙攣可能由多種原因引起。這些包括過敏、哮喘、呼吸道感染、運動或藥物反應。

支氣管痙攣使呼吸變得困難。呼氣時會引起喘鳴。在嚴重情況下,會出現呼吸困難。喘鳴是通過狹窄的氣道呼吸時發出的口哨聲。支氣管痙攣還可以造成無喘鳴聲音的頻繁咳嗽。患有支氣管痙攣的兒童可能會咳嗽、喘鳴或呼吸急促。發炎區域會產生粘液。粘液可以部分阻塞呼吸道。胸部肌肉會收緊。孩子也可能會發燒。

患有支氣管痙攣的兒童可以在家中服藥。患有嚴重支氣管痙攣的兒童可能需要住院一個或多個晚上。他們在醫院接受靜脈輸液、呼吸治療和氧氣。

患有哮喘的兒童經常發生支氣管痙攣。但並非所有出現支氣管痙攣兒童都患有哮喘。如果孩子反復發作支氣管痙攣,他們可能需要進行哮喘檢查。

家庭護理

在家照顧你的孩子時, 請遵循以下準則:

  • 您孩子的醫療保健提供者可能會開藥。遵醫囑給您的孩子服用這些藥物。不要給孩子服用任何未經保健提供者批准的藥物。醫生可能會給您的孩子開支氣管擴張劑。這是為了幫助呼吸。它可以是一種帶儲霧罐的吸入器,也可以是一種液體,由機器製成氣霧劑,然後吸入。讓您的孩子嚴格按照建議的時間使用藥物。

  • 不要給 6 歲以下的兒童服用止咳藥或感冒藥,除非醫療保健提供者告訴您這樣做。

  • 瞭解支氣管痙攣發作的警示訊號。這些症狀包括咳嗽、喘鳴、氣短、胸悶、易怒、睡眠不安、發熱和咳嗽。您的孩子可能對餵食不感興趣。如果您看到這些症狀,瞭解應該給什麼藥。

  • 在照顧孩子之前和之後,請用肥皂和乾淨的流水洗手。這有助於預防傳播感染。

  • 給你的孩子充足的休息時間。

    • 一歲及以上的孩子:讓您的孩子以略微直立的姿勢睡覺。這有助於使呼吸更加容易。如果可能,稍微抬高一點床頭。或多用幾個枕頭太高年齡較大的孩子的頭與上身。與你的醫療保健提供者討論將孩子的頭墊多高。  

    • 12 個月以下的嬰兒:不要用枕頭或讓寶寶趴著睡或側著睡。12 個月以下的嬰兒應在平坦的表面躺著睡。不要使用汽車座椅、嬰兒車、秋千、嬰兒背帶和嬰兒吊帶睡覺。如果你的孩子在其中一個地方睡著了,請儘快將它們移到平坦、堅固的表面上。

  • 為防止脫水並幫助稀釋幼兒與大齡兒童的肺粘液,讓您的孩子飲用大量液體。兒童可能更喜歡冷飲、冷凍甜點或冷凍冰棒。他們也可能喜歡熱雞湯或檸檬蜂蜜飲料。不要給1歲以下的孩子餵蜂蜜。

  •  為防止脫水並幫助稀釋嬰兒的肺粘液,讓您的孩子飲用大量液體。如果需要,使用藥物滴管給寶寶喂少量母乳、配方奶或透明液體。每 10 至 15 分鐘餵 1 至 2 茶匙。嬰兒可能只能在短時間內餵食。如果你正在母乳餵養,請泵出並儲存母乳以備後用。在兩次餵奶的時間間隔, 給孩子喂口服補液。這些可以在藥店買到。

  • 不要在孩子周圍吸煙。煙草煙霧會家中你的孩子的症狀。

複診 

接受你的孩子的保健提供者的復診或遵醫囑。

給父母的特別建議

不要給 6 歲以下的兒童服用止咳藥和感冒藥。這些藥物對小孩子沒有用,它們可能會引起嚴重的副作用。

何時獲得醫療護理

如果發生下列任何情況, 請立即給你的孩子的保健提供者打電話:

  • 治療 24 小時內沒有改善

  • 症狀沒有好轉,或惡化

  • 咳出大量帶色的粘液

  • 呼吸困難,沒有好轉或惡化

  • 呼吸過快

  • 食慾不振或餵食情況差

  • 脫水跡象,如口乾、乾哭或小便量少於正常

  • 需要比處方更多的藥物來幫助緩解喘鳴

  • 藥物不能緩解喘鳴

  • 發燒(見下面的「發燒與小孩」)

發燒與小孩

使用數位溫度計測量孩子的體溫。切勿使用水銀溫度計。有不同種類和用途的數位溫度計。其中包括:

  • 直腸。對於 3 歲以下的兒童而言,直腸溫度是最準確的。

  • 前額(太陽穴)。這適用於 3 歲及以上的孩子。如果 3 個月以下的嬰兒有疾病徵兆,則可首先測此溫度。提供者可能想使用透過直腸溫度進行確認。

  • 耳朵(中耳)。6 個月之後的孩子的耳溫是準確的,6 個月之前不准確。

  • 腋窩(腋下)。此溫度是最不准確的,但可先測量此溫度來檢查任何年齡的兒童是否有疾病徵兆。提供者可能想使用透過直腸溫度進行確認。

  • 口腔。不要在未滿 4 歲的孩子口腔中使用溫度計。

謹慎地使用直腸溫度計。遵循產品製造商的指示正確使用。輕輕地插入。在其上面貼標籤,確保不會在口腔中使用它。它可能傳播糞便中的細菌。如果您覺得使用直腸溫度計不舒服,請諮詢醫療保健提供者可使用哪些替代產品。與任何醫療保健提供者談論孩子發燒時,告訴他們您使用哪種溫度計。

以下是一些指導原則,可讓您知道您的孩子是否發燒。您孩子的醫療保健提供者可能會給出您孩子的不同體溫數字。遵循提供者的具體指示。

3 個月以下嬰兒的發燒讀數:

  • 首先,詢問您孩子的保健提供者測量體溫的方法。

  • 直腸或前額:100.4°F (38°C) 或更高

  • 腋窩:99°F (37.2°C) 或更高

3 個月至 36 個月(3 歲)小孩的發燒讀數:

  • 直腸、前額或耳朵:102°F (38.9°C) 或更高

  • 腋窩:101°F (38.3°C) 或更高

如遇到以下情況,請致電醫療保健提供者:

  • 任何年齡的孩子溫度反復達到 104°F (40°C) 或更高

  • 3 個月以下的嬰兒發燒達到100.4°F (38°C)或更高

  • 2歲以下孩子持續發燒時間超過24小時

  • 2 歲或以上的孩子發燒持續 3 天

Online Medical Reviewer: Amy Finke RN BSN
Online Medical Reviewer: Daphne Pierce-Smith RN MSN
Online Medical Reviewer: Liora C Adler MD
Date Last Reviewed: 5/1/2022
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